作者：广东省药学会 惠州市中心人民医院 梁玉华

近年来，脱发、白发问题日益年轻化，防脱发、黑发洗发水成为年轻人的新宠。何首乌，作为拥有“益精血、乌须发”功效的中药材，自然成为了公众关注的焦点。然而，盲目追求“网红”药材的同时，却忽视了其药物的本质。最近，一名大学生因长期食用何首乌导致急性重型肝衰竭的新闻，引发了公众对何首乌安全性与功效的热议。

让我们一同揭开何首乌的神秘面纱，了解其真正的功效与安全性。

一、何首乌分生熟

何首乌，作为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根，自古以来就在临床应用。在唐代《何首乌录》中记载其味甘温无毒，能长筋益精，令人多子，能食，益气力，长肤延年。

然而，药典中何首乌分为生何首乌和制何首乌。生何首乌主要用于解毒，消痈，截疟，润肠通便；而制何首乌则用于补肝肾，益精血，乌须发，强筋骨，化浊降脂。

由此可见，生熟何首乌的功效大相径庭，我们在选用何首乌时应根据临床需求选择不同的药物品规。

二、何首乌的安全性问题

何首乌在临床与民间广泛应用的同时，其不良反应的报道也屡见不鲜，尤其是肝毒性。那么，是什么导致了这一反差呢？

历代本草古籍中对何首乌的种植采收、炮制、配伍、饮食禁忌均有较为详细的描述。炮制方法直接影响何首乌的有效性与安全性，与其他中药配伍使用也可能影响其疗效与安全性。再者，不合理用药也是何首乌致肝损伤的主要原因。

例如，生何首乌中的蒽醌类成分可能是其毒性成分之一，而经过炮制后，这些毒性成分会明显降低。因此，想要保证临床应用的安全性，首先要保证何首乌依法经过严格炮制。

此外，患者在缺乏专业医学知识背景下，没有中医药理论指导的自我用药何首乌及制剂，可能进一步增加了何首乌致肝损伤的安全风险。因此，在正规的专业医师或药师的指导下选择使用何首乌，谨遵医嘱，不滥用、不超量、合理服用药物。

三、何首乌人形之谜

网上经常有人兜售所谓的人形何首乌，但这些大多是一个明显的骗局。这些人形何首乌，要么是放在特制的人形模具中形成的，要么是通过薯蓣类植物块茎嫁接到何首乌苗上形成的。因此，我们再也不要上当受骗了喔。

结语

虽然网上对何首乌有许多不同的看法，但何首乌补肝肾、益精血的功效从古至今都有记载，药效确切。只要我们认清药性，科学使用，就会发现何首乌确为一味良药。

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